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남성형 탈모

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작성자 오두종성형외과 ()
댓글 0건 조회 701회 작성일 09-05-27 00:00

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남성형 탈모

남성형 탈모의 원인은 여러 가지 있을 수 있지만 유전적 경향이 강한 편이다
아버지는 아니더라도 삼촌, 할아버지 아니면 어머니 쪽의 외할아버지나 외삼촌을 보면 유전적 경향을 어느 정도 알 수 있다
이외 스트레스, 잦은 염색 그리고 지루성 피부염 등이 원인이 될 수 있다
이러한 유전이나 탈모의 원인이 없더라도 현대사회에서는 나이가 들면 자연스럽게 머리카락이 가늘어지고 머리 숫이 적어져서 고민을 하는 환자들이 늘어가는 추세이다

남성형 탈모의 치료는 원인이 되는 지루성 피부염이나 질병을 치료하면 자연히 좋아지는 경우도 있지만 그렇지 못할 때에는 전문적인 치료를 권하게 된다
탈모가 많이 진행되지 않는 초기 단계의 치료에는 미녹시딜(Minoxidil)을 두피에 바르거나 프로페시아(Propecia , 한국 MSD)를 복용을 하는 것이 도움이 될 수 있다
미녹시딜은 미국의 오리지날 약인 로게인(Rogaine,화이자), 마이녹실(현대약품) 그리고 마이딜(중외제약) 등이 출시 되어 있다
남자의 경우는 4-5(여성은 2)를 사용하며 하루 2회 두피에 발라준다(1회에 05-10 ml 정도) 보통 4개월 정도 사용해야 효과를 느낄 수 있으며 바르지 않으면 효과는 없어진다
그래서 4 개월 사용 후 효과가 없다면 사용을 중단한다
주로 두정부 탈모에 효과를 보며 약 40  이하에서만 효과를 볼 수 있으므로 적극적으로 권할 만한 치료 방법을 아니지만 모발이식 전후로 보조적으로 사용할 수는 있다

프로페시아(1 mg)는 남성형 탈모에서 남성호르몬인 테스토스테론이 탈모를 유발시키고 진행시키는 원인이라는 연구 결과에 따라 남성호르몬의 생성을 차단하는 치료약이다,
처음에는 전립선 비대증 약으로 개발되었다가 탈모에 사용되는 약이다 하루에 한 알 식사와 상관없이 복용을 한다 한 달 약값이 5-6만원으로 비싸서 프로스카(5 mg)을 4-5 등분으로 쪼개서 복용하는 경우도 있지만 임산부나 여성은 약의 접촉을 금하는 것이 좋다
이것도 탈모의 초기나 두정부 탈모에 도움이 될 수 있으며 약을 끊으면 약효는 없어진다
3-4 개월 사용 후 약효가 없다면 복용을 중단한다 제약회사에서 말하는 정도로 효과는 보지 못하는 것이 대부분이다
부작용으로 성욕감퇴(18),발기부전(13)등이 있을 수 있다

최근 PRP(Platelet Rich Plasma 혈소판이 풍부한 혈장  “피주사”) 라는 치료가 피부의 미백, 레이저 시술 후 상처 치유 그리고 탈모에 효과가 있다고 탈모에 적용을 하고 있다
본인의 혈액을 피검사를 하듯이 팔에서 채혈을 하여 원심 분리하여  PRP를 모아서 활성화시켜 두피에 주사한다 이렇게 하면 혈액 속의 성장인자들이 탈모의 치료에 도움이 될 수  있다 2주에 한 번 시행을 하며 4-8회 시행을 하게 된다
주로 두정부 탈모에 적용하는 것이 좋다

모발이식 수술

진행이 많이 된 탈모나 치료에 반응이 없는 탈모인 경우에는 모발이식 수술을 하는 것이 좋다
모발이식을 하는 시기는 30 대 이후에 하는 것이 좋습니다
보통 20대에도 탈모가 시작되어 고민을 하는 경우가 많은데 이때는 우선 약이나 PRP로 치료를 해보고 수술을 하는 것이 좋습니다
그리고 탈모가 진행되는 나이에 수술을 하는 경우에는 앞으로 탈모가 될 부분에도 이식을 해주는 것이 좋습니다

모발이식의 방법은 환자의 뒷머리에서 15cm x 200 cm 가량의 두피를 잘라내고 뒷머리 부위는 바로 기워주면 흉터가 거의 남지 않습니다 이것을 하나의 모낭단위로 분리하게 됩니다 이 정도의 두피에는 사람에 따라 다르지만 2000-3000 개 정도의 모발 단위로 분리 할 수 있습니다
이것을 균등하게 탈모 된 부위에 심게 되면 효과가 많지 않습니다 그래서 헤어 스타일에 따라 밀도를 다르게 심어서 적은 양으로 최대의 효과를 볼 수 있도록 심는 것이 중요합니다
이렇게 이식한 모발은 3-4 주에 모두 빠지고 3-4개월에 다시 자라기 시작해서 어느 정도 효과를 볼려면 모발이 4-5 cm 정도 길어야 하므로(모발은 한 달에 약 1 cm 긴다) 수술 후 약 8개월은 지나야 한다 
2차 수술을 원하는 경우는 처음 수술 후 약 1년 경과 후 하는 것이 좋다


성형외과 전문의 오두종

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