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여성형유방증(Gynecomastia)

여성형유방증이란 남성의 유방이 지방조직의 축적으로 인하여, 또는 지방조직과 유선조직의복합적인 증식으로 인하여 커지는 것을 말한다

원인과 빈도

여성형유방증의 원인은 여러가지가 있을 수 있으나 보통 신생아나 사춘기에 일시적으로 생리적인 호르몬 불균형이 있어서 유방이 비대 한다 청소년기에 남성의 유방이 조금 비대해지는 것은 정상적으로 볼 수 있는데 21세가 되기 전에 퇴축하는 것이 보통이다
이외에 갑상선기능이상,뇌하수체 종양 그리고 부신종양 등 내분비장애와 고환종양 등이 원인이 될 수 있다

국내에서는 아직까지 수치화된 자료가 없으나 외국의 통계를 살펴보면 약 7에서 많게는 35가 여유증을 가지고 있는 것으로 알려져 있다 우리나라에서는 그 동안 발생빈도가 비교적 낮았기 때문에 다소 생소하게 느껴지는 증상일 수 있지만 최근 비만 인구가 대폭 증가되고 식생활의 서구화가 이루어지면서 서서히 그 확률이 높아지고 있습니다

수술시기와 수술하는 이유

사춘기 시기에 나타나는 여유증은 약 1718세가 되면 증세가 없어지는 경우가 많으므로 수술이 필요하지 않지만 이후에도 이와 같은 현상이 사라지지 않는다면 수술을 통해 치료를 시행하는 것이 좋습니다 방치하면 심한 컴플렉스로 작용되어 스트레스를 유발시키는 것은 물론, 사회생활시 자신감이 결여되는 요인이 될 수도 있기 때문이다
여유증이 있는 경우 대부분 잘 모르고 헬스를 해서 근육을 키우면 해결될 것으로 생각을 해서 열심히 운동을 해보지만 해결이 되지 않아서 병원을 찾는 경우가 많으며 그 동안 수영장을 가거나 단체생활을 피하게 되어 정신적이 스트레스를 받는 경우가 많이 있다
어떤 경우에는 군대 입대를 하기 전에 급하게 병원을 찾는 경우도 드물지 않게 볼 수 있다

수술방법

여유증의 양상은 주로 지방으로만 형성된 순수지방형와 유선조직만 있는 유선형 그리고 지방과 유선 조직이 같이 있는 혼합형이 있다
순수지방형의 경우에는 지방흡입수술을 시행하며 유선형의 경우에는 유륜주위 반원절개를 해서 잘라내는 수술을 한다
그러나 대부분의 경우 혼합형의 양상으로 나타나므로 지방흡입수술과 절제수술을 같이 병행하는 수술을 한다

수술과정

1지방흡입수술을 먼저 시행

겨드랑이 부위와 유방아래 주름 근처에 03 cm정도의 작은 절개를 하고 부분마취를 한 후 지방흡입을 한다(지동식흡입기 또는 초음파,고주파지방흡입기를 사용할 수 있다)

                       
2유선조직이 유륜아래 남아 있는 유선조직이 만져지면 15cm 의  절개를 유륜주위에 하고 절제(제거)수술을 병행한다


3수술 후 혈액이 차는 것을 방지하기 위해 배액관(피 주머니)을 꼽고 탄력붕대로 수술부위를 압박해준다

#61548; 마취: 부분마취 또는 수면마취
#61548; 수술시간: 2-3시간

수술 후 경과 및 주의사항

*통증은 약 3-5일 지속된다
*수술 후 배액관은 2-3일에 제거한다
*수술 후 압박옷은 약 4주간 착용한다
*수술 후 운동은 4주 후에 가능하며 수술 후 무거운 것을 들지 않도록 한다
* 봉합사는 수술 후 일주일째 제거를 하고 이후 상처는 소독반창고로 고정을 4주간 한다(흉터 예방 목적)
*음주는 수술 후 4주 후에 가능하며 흡연은 수술 전부터 계속 4주간 금한다

부작용

1수술 후 모양이 만족스럽지 않을 경우
가장 흔히 볼 수 있는 부작용이다
유륜이 너무 많이 함몰 되거나 부족하게 제거 되거나 그리고 경계가 만져지는 경우가 있을 수 있지만 경험 있는 성형외과에서 수술을 하는 경우에는 어느 정도 피할 수 있다

2혈종이나 염증이 생길 수 있으나 별로 염려하지 않아도 된다

3감각이상은 수술 후 약 6주간 지속 된다

4피부괴사 등 심각한 부작용은 흡연을 하지 않는 경우 생기지는 않는다

                성형외과 전문의 오두종