주름 성형

주름이 얼굴에 많이 생기는 이유는 얼굴 피부의 두께가 얇고 피부 중 가장 많이 움직이는 부분이기 때문이며, 특히 눈 주위에 주름이 생기기 쉽습니다.

주름이 생기는 원인

1)자연적인 피부 노화: 나이가 들어감에 따라 피부 콜라겐 섬유의 노화로 피부가 탄력을 잃고 주름이 잡힙니다. 나이가 들면 몸에는 살이 찌고 얼굴의 피부 아래의 지방(피하지방)이 줄어들어 얼굴에 주름이 더 생깁니다.

2)중력: 중력의 영향으로 아래로 처지면서 입가의 주름이 깊어집니다.

3)자외선: 자외선을 많이 쏘이면 피부 속 진피층을 구성하고 있는 콜라겐과 엘라스틴이 파괴되어 주름이 생깁니다. 이러한 변화는 자외선의 양과 시간에 비례하기 때문에 썬탠을 하거나 자외선을 많이 쏘이면 노화가 앞당겨 집니다.

4)흡연: 흡연 자체도 주름의 원인이 되고 자외선에 의한 광노화를 2배 이상 촉진시킵니다.

5)반복적인 안면근육운동: 이마, 눈꼬리, 미간, 입가의 팔자 주름은 습관적인 표정에 의해 피부에 골이 생기게 되는 것입니다.




주름의 예방과 치료

항상 즐거운 마음으로 규칙적인 생활을 하는 것이 노화 방지의 지름길이지만 자외선을 멀리하고 피부 청결에 신경 쓰며 음주를 자제하거나 담배를 피우지 않는 것이 노화 방지에 효과적이지만 나이가 듦에 따라 어쩔 수 없이 생기는 주름은 가슴을 아프게 합니다.

주름살 제거에 여러 방법이 있습니다.
물론 주름살을 제거 한다고 해서 주름이 완전히 없어지는 것은 아니므로 여러 가지 술식을 병행하여야 효과가 좋아집니다.
요즘은 수술과 더불어 시행하는 여러 가지 보조적인 방법들도 많이 개발되어 있으므로 개인의 상태에 따른 적절한 치료법을 찾는 것이 중요합니다.

1. 안면주름 거상수술: 귀 앞에 피부를 잘라내고 당겨서 기워주는 수술, 이마 내시경 수술, 실로 당겨 주는 수술이 포함된다.

2. 눈 위와 눈 아래 처짐 수술

2. 지방이식수술: 얼굴에 지방을 주사하여 통통해지면 주름이 좋아진다.

3. 필러시술: 주름 하나하나에 이물질을 주사해서 펴주는 시술

4. 보톡스: 안면 근육운동으로 생긴 주름(눈가, 미간, 이마)을 예방하고 치료하는 시술

5. 폴라리스, 싸마지, 타이탄 등 레이저 시술

6. IPL , 박피, 트레티노인산(Vitamine A), 피부관리, 자외선 차단





안면주름 거상수술


수술 방법

측두부의 머리카락 안쪽에서부터 귀 앞을 지나 귀 뒤쪽으로 이어진 절개를 하고 안면부의 피부와 연부조직을 박리한 후 늘어진 피부와 피하조직, 근육의 일부를 제거하고 당겨 주어서 주름을 펴주는 수술입니다.
목 부위의 늘어진 정도가 심할 때는 턱의 직 하부에서 별도의 절개가 필요합니다.


피부만 절개하여 당겨주는 것은 효과가 오래가지 않으므로
피부아래 근육과 지방을 같이 당겨 주어야합니다

부분마취를 하고 수술시간은 3시간 정도입니다.

수술 후 관리

실밥은 보통 5일 후에 제거하며, 개인차가 있지만 대개는 2주 후부터는 일상생활이 가능하고 자연스런 인상을 띄게 됩니다. 화장이나 세안은 5일 이후부터는 가능합니다.

부기와 멍은 2~3주 지속될 수 있고, 약 1~2개월간 수술 부위가 약간 당겨지는 듯한 느낌이 있을 수 있습니다.

합병증

일시적이지만 혈종이나 감염, 상처 치유의 지연 등이 있을 수 있습니다. 또한 일시적으로 안면 신경의 손상이 올 수도 있습니다.

이마주름 제거수술

기존의 이마 주름 제거술은 머리카락선 뒤쪽 3~4 cm에서 커다란 절개선을 가한 후 피부를 눈썹 부근까지 분리한 다음, 피부에서 이마에 주름을 생기게 하는 큰 원인인 전두근의 일부를 절제하고, 늘어진 피부를 당겨 여분을 절제하고 봉합합니다.
그러나 최근에는 거의 대부분 경우에서 내시경 수술을 합니다.
머리카락 속에 1 cm 정도의 절개선을 3~4군데 낸 후, 내시경을 넣고 수술을 하는데 주름을 만드는 근육을 잘라준 후 이마를 뒤로 당겨서 골막에 단단히 고정합니다. 수술은 처진 눈꼬리 부분의 주름을 없애고 내려간 눈썹을 올라가게 하는 효과와 좁은 이마를 넓게 보이게 하는 효과도 있습니다.






내시경을 이용한 이마거상수술




▶ 이마에 4-5 군데에 작은 절개를 하고 나사나 실로 피부를 당겨서 고정한다.
▶ 부분마취를 하고 내시경 수술을 하는 경우 수술시간은 약 3시간 정도입니다.
▶ 부작용으로는 혈종, 부종, 두피의 감각이상, 흉터 등이 있을 수 있지만 빈도는 낮은 편입니다.


안면주름&이마주름 수술환자





안면주름&이마주름 수술환자






실로 안면 주름 당기는 수술

러시아 의사 술라마니즈(Dr. Sulamanidze) 가 2002년 APTOS 라는 논문을 발표한 이후로 국내에서는 ‘매직리프트’라고 소개된 실로 피부를 당기는 시술을 하기 시작하였다. 요즘은 이 시술의 문제점으로 잘 시행되지는 않고 있다.

미국에서 개발 된 컨투어 스레드(Contour Thread Lift)가 국내에 들어와서 유행을 하다가 미국에서는 실이 노출되는 문제로 더 이상 생산이 중지 된 상태이다.

국내에서는 자체개발 된 실로 ‘해피리프트’ ‘매직리프트’ 라는 이름으로 시술을 하고 있다.

수술을 해서 도움이 되는 경우는 피부가 두껍지 않고 처짐이 심하지 않은 50대 이하에서 시도를 해볼 수는 있다.

피부가 두꺼운 경우에는 금방 다시 처지는 재발 문제와 피부 처짐이 심한 경우에는 수술 결과가 미흡한 경우가 있다.

▶ 수술방법

부분마취
가시(Cog,코그)가 있는 실을 피부에 넣어서 피부를 당겨주는 아주 간단한 수술이다.
시술시간은 약 1시간 정도이다.


▶ 수술 후 경과 및 부작용

수술 후 며칠간은 얼굴이 약간 부자연스럽게 당겨진 모습이지만 약 1-2주 정도 지나면 자연스러워진다.
너무 피부 가까이 실을 넣으면 피부에 비쳐 보이거나 노출 되는 경우가 있다.
수술 후 오래 효과가 지속되지 못하는 경우도 있다.






상안검 성형수술(눈꺼풀 주름 제거 수술)

1) 상안검 성형수술

* 부분마취

* 늘어진 피부 부분을 표시하고 그 선을 따라서 절개한 후 표시한 피부 및 여분의 지방을 절제하고 봉합합니다. 쌍꺼풀을 만들고 싶은 경우에는 동시에 수술할 수 있습니다.

* 봉합사는 수술 후 4-5일째 제거한다.



2) 눈썹아래 피부제거 수술

* 부분마취

* 눈썹아래의 늘어진 피부를 잘라내어 눈꺼풀 처짐을 개선 하는 수술이다.

* 봉합사는 수술 후 5-6일째 제거를 한다.

* 수술 후 약간의 흉터는 생긴다.



3) 눈썹 위 피부제거수술

* 부분마취로 눈썹 위의 피부를 잘라내어 눈꺼풀 처짐을 개선하는 수술이다.

* 봉합사는 수술 후 5-6일째 제거를 한다.

* 약간의 흉터는 생긴다.







하안검 성형수술(아래 눈꺼풀 처짐)

* 아래 눈꺼풀도 나이가 들면서 피부가 얇아지고 주위의 근육이 느슨해져서 처지게 됩니다. 또 안와 지방이 밀려나와 눈 아래에 보기 흉한 불룩한 주머니가 나타날 수 도 있습니다. 수술은 아래 눈꺼풀의 늘어진 피부와 근육을 절제하고, 봉합하여 줍니다.

* 만약 너무 욕심을 내어 완전히 주름을 없애고자 피부를 많이 잘라 내면 눈꺼풀이 뒤집히는 심각한 부작용이 생길 수 있으므로 주의하여야 합니다.

* 봉합사는 수술 후 4-5일째 제거한다.


눈 안쪽의 결막을 통해 지방을 제거해 줄 수도 있습니다만 늘어진 피부를 같이 제거하기 위해서는 눈 밑 절개를 하는 것이 좋다.

이렇게 수술을 해도 눈 밑이 꺼져있으면 눈 아래 처짐이 완전교정이 되지 않으므로 지방을 재배치하거나 지방이식을 같이 해주는 것이 현재의 수술경향이다.


1) 지방이식을 추가로 하는 방법

기존의 수술방법대로 절개하고 지방제거하고 피부도 잘라내고 기워줍니다.

추가로 눈 아래쪽이 심하게 꺼진 경우에는 본인의 복부지방을 주사기로 빼서 주사해주는 지방이식를 같이 합니다.

2) 지방을 재배치 하는 방법

눈 밑 지방을 제거하지 않고 지방을 꺼진 자리로 재배치하는 수술을 할 수도 있습니다.


▶ 상안검 및 하안검 수술 후 경과와 주의사항

수술 후 어느 정도 통증이 있지만 심하지는 않으며 불편감이 있을 수 있습니다.
엎드려 자거나 고개를 아래로 하는 행위는 부기를 증가시킬 수 있으므로 피해야 합니다. 얼음찜질을 2일간 하시면 부기나 멍을 줄일 수 있습니다.
수술 후 4~6일 후에는 실밥도 뽑고 세안도 가능하므로 집에서 생활하는데 전혀 불편함이 없습니다.
실밥을 뽑은 후에는 화장이 가능하며, 부기도 많이 가라앉으므로 일상생활은 걱정 안하셔도 됩니다.